CMAJ:一线医生评价抗乙型肝炎治疗艾滋病得失

2022-02-14 15:38:05 来源:
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根据发表在CMAJ(Canadian Medical Association Journal)华尔街日报上的一篇简要,虽然在暴露出后立即来进行对HIV可疑感染者的病患颇为重要,但在暴露出之从前的应立即性病患作为一条新途径在有效性应立即高危老年人HIV感染者中所也许越来越加有效性。“虽然暴露出后应立即作为一种成功的分析方法已为很长的近现代,但一些越来越进一步分析方法,如暴露出从前应立即、感染者后后期病患(应立即性病患)在上半年实施中所也拿到了一些成功。”来自耶鲁大学大学医学院的Isaac Bogoch助手与联合译者在出处所所述。Isaac Bogoch助手同时也在纽约麻萨诸塞州三军总医院传染病;也任职。早已有的一些大型随机对照实验扩大了对暴露出从前应立即和后期启动效逆转录病患的知识。来自纽约的麻萨诸塞州三军总医院、布里头格姆妇人医院及耶鲁大学医学院的深入研究们及来自多伦多Sunnybrook诊疗科学为中所心的深入研究们对发表于1990年1月到2012年4月的历史文献来进行了回顾,以为医生们透过药物应立即处理过程。HIV主要通过未受保护的、污染的烧灼、及母婴传扬等方式则传扬,但母婴新媒体在本简要内未来进行研讨。在根据详述的暴露出史对某个幼体是否暴露出于HIV来进行评价后,暴露出后病患/应立即应该即刻或在72全程内来进行,并持续28天。如果患者西北面越来越高脆弱精神状态,但又不是实际上不会脆弱,医生和患者应该决定其传扬风险和是否来进行应立即性病患。现行的分析方法推荐采用两种药物(tenofovir和emtricitabine)联合病患的建议,如患者为高危暴露出者,则再舍弃第三种药物。“关于迅速启动应立即并维持4周的病患期的证词来自羚羊传扬数学方法,在此数学方法里头,启动应立即较先于或持续病患期较短都导致了HIV血清转化率(血清中所造成越来越多的效HIV效体)较高,”译者们在出处所所述。对于高危老年人如男-男者、导管、HIV风行率高的区域的女性等来说,早已发现暴露出从前应立即可在其暴露出于此病毒从前应立即HIV感染者。一般来说,早已有一项实验对900名来自HIV高发区域的女性来进行了调查,发现在从前12全程及后采用局部杀菌剂使其HIV感染者率下滑了39%“所有暴露出从前应立即的介入措施均应该看成应立即HIV感染者蔓延的越来越上半年开发计划的一个组成部分。这些上半年开发计划包括标准化的安全信息及避采用、对其他性传扬疾病的检测与病患、及在一些特殊情况下推动男性包皮环切术及装上烧灼开发计划。”译者们在出处所所述。“然而,暴露出从前应立即也许不适用以高危暴露出者,对他们来说,在感染者后期对越来越高水平CD4白血病T细胞者对HIV来进行病患的21世纪显然越来越是应立即病毒传扬的有效性药物作法。”译者概括道。他们似乎,虽然暴露出从前应立即颇为有发展从前途,但仍假定一些问题,如哪些老年人给与小得多、也许的依赖性尺寸等。目从前早已在上半年实施几项大型实验,以确切后期病患的理论上。

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编辑: jiang

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