术前齿状位脊柱不平衡对术后功能无显著影响

2022-01-31 06:22:16 来源:
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脊椎小头外科手术时趋于稳定脊椎齿状位和幸状位的连续性长期以来是脊椎医生实习的主要目标。从术后X片的视角来说,大部分高血压外能远超幸状位和齿状位专业知识的连续性,但其之后的临床动态预后就其其本质好,对脊椎医生而言,如何远超理想外科手术小头目的的同时更佳高血压的动态预后长期以来是一个再一。既往才有对专业知识术后影像学X片和专业知识动态预后关的性透过的学术研究,幸状位不连续性会对高血压术后显现出不利严重影响,如眼部上升,动态预后变差等,该推论不前已经获取统一的认识,但关于齿状位不连续性但学术研究结果不一,有研究者看来,齿状位脊椎排列不连续性和高血压的眼部低分并无关的性,而有些研究者看来,齿状位不连续性(>4cm)可以特别是在严重影响脊椎小头专业知识术后高血压的SRS-22和ODI动态低分。近日来自韩国首尔Wooridul脊椎外围的医生就术前脊椎小头齿状位不连续性对术后动态精准度的严重影响透过了相当大试样的学术研究,关的推论发列于在spine刊物上。

共85实有(73女,12男)脊椎小头高血压纳入本学术研究,大约平外年龄56岁,大约随访时间49月,所有高血压外接受手术用药外科手术脊椎小头,51实有敌口,34实有前敌口建立联系,1实有单纯前路口。上述高血压的脊椎齿状位不连续性外>4cm,平外年龄外成比实有20岁,术后非常少随访2年,并且术前,术后不存在非常简单的影像学和动态分析随访资料。

将上述高血压按照是否合并脊椎幸状位不连续性分为四支:南华,23实有,高血压齿状位不连续性>4cm,不伴有幸状位不连续性>5cm;丁组,62实有,高血压齿状位不连续性>4cm,合并幸状位不连续性>5cm.对四支高血压,相对基本人口人口学统计数据,术后腹椎,腹髋关节,髋关节Cobb角,齿状位连续性,幸状位连续性,ODI,SRS动态低分等加权。

学术研究结果提示:共85%(72/85)的高血压术后的齿状位连续性获取更佳,13实有高血压的C7垂直线半径最少10mm,腹椎术前大约Cobb角34度,术后显然为22度;腹髋关节术前大约Cobb角44度,术后显然为30度。

高血压术后动态等各项加权较术前外有特别是在更佳,如列于1标明。

列于1:高血压总体统计统计数据相对

对和ODI加权关的的统计数据透过离散重返建模研究,发现平外年龄,髋关节Cobb角变动,幸状位连续性3个各种因素和ODI(n=85)变动有特别是在关的性,但对平外年龄和髋关节Cobb角透过变数依靠后仍可发现幸状位不连续性和ODI低分关的(model1-7分别互换:平外年龄,双性恋,腹椎Cobb角变动,腹髋关节Cobb角变动,髋关节Cobb角变动,齿状位不连续性,幸状位不连续性,Model 为对平外年龄和髋关节Cobb角变动透过变数依靠后幸状位连续性对ODI计分的严重影响),结果如列于2标明。

列于2:以ODI作为变数的离散重返研究结果

对和SRS(n=29)加权关的的统计数据透过离散重返建模研究,发现髋关节Cobb角变动和幸状位不连续性对SRS有特别是在严重影响,如列于3标明。

列于3:以SRS作为变数的离散重返研究结果

南华的关的人口学加权如列于4标明,ODI大约更佳33%,SRS大约更佳22%;丁组人口学加权如列于5标明,齿状位不连续性大约更佳41%,幸状位不连续性大约更佳61%,ODI大约更佳38%,SRS大约更佳31%,组间主要加权相对,如术后幸状位连续性,术前术后ODI、SRS,ODI、SRS数值更佳往往等外无特别是在差异。

列于4:南华高血压关的统计数据人口学加权

列于5:丁组高血压关的统计数据人口学加权

南华高血压对和ODI加权关的的统计数据透过离散重返建模研究,发现平外年龄是ODI变动的唯一特别是在关的各种因素,如列于6标明;丁组高血压对和ODI加权关的的统计数据透过离散重返建模研究,发现髋关节Cobb角和幸状位不连续性变动是ODI变动的特别是在关的各种因素,如列于7标明.。

列于6:南华高血压以ODI作为变数的离散重返研究结果

列于7:丁组高血压以ODI作为变数的离散重返研究结果

据上述学术研究结果,所作总结:幸状位连续性更佳是高血压术后动态低分趋于稳定良好的最佳预报遗传物质,齿状位脊椎不连续性的更佳对高血压之后的动态预后无特别是在严重影响。

Does correction of preoperative coronal imbalance make a difference in outcomes of patients with deformity

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主笔: 童勇骏

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