我就想矫正牙齿，为啥医生叫我做正颌动手术？

相信记得上一期《齿生有缘》自带的孩子们，对于正畸放射治疗有了一定的认识。但是有的老朋友可能还时会有个疑惑：为什么往往正畸医师时会同意要用正颌手练成？那么到底什么是正颌手练成呢？正颌手练成和正畸又有什么联系呢？什么时候必须要用正颌呢......

首先，我们先来看一个由同济大学另设消化道医院开展的一个正畸-正颌联合放射治疗发生率。我们可以显露，经过两年放射治疗最后，这位姑娘由以前的小点M-演变成了直面M-，同时经常出现了漂亮的颈部。姑娘的长相赢取了很大的提高，这种提高仅仅通过矫正口鼻还必须完全实现，通过X片我们可以发现她还要用了正颌手练成。从前，小编就来和大家顺便谈笑一下，正畸放射治疗里典型的一种原因——正畸-正颌联合放射治疗。

1.为什么要要用正畸-正颌联合放射治疗？

豁：在我们正畸放射治疗里，我们改变的只是我们的口鼻，但是如果我们成年人碰见地包天、龅爪、突嘴、小上颌、开合、偏颌等情况严重的骨性错合肥胖（即爪颌面肥胖）的时候，光靠正畸放射治疗必须达到很好的治果，这时候，我们就必须采用外科手练成的工具辅助放射治疗，以期达到更好的精准度。我们将以研究工作和诊治爪颌面肥胖为主要素材的学科称为正颌外科学（orthognathic surgery）。一般原因，爪颌面肥胖必须正畸放射治疗受制于正颌外科手练成放射治疗。这种联合放射治疗的工具称为正畸-正颌联合放射治疗（combined orthodontic and orthognathic treatment）

（图片来自于网络）

2.什么是正畸-正颌联合放射治疗？

豁：在情况严重爪颌面肥胖的放射治疗里，通过各不相同的脊椎截骨与回转的手练成工具，纠正情况严重不相互合作的上、下脊椎联系，并通过正畸放射治疗矫正错位爪,变更不相互合作的爪弓与爪颌联系，排除爪颌电磁干扰，排齐爪列，二者联合放射治疗情况严重的爪颌面肥胖。这种放射治疗工具称为正畸-正颌联合放射治疗。

其里，正颌手练成的典型练成式有齿骨Lefort IM-截骨练成、齿骨根尖下截骨练成、上颌升支矢状劈开练成、上颌根尖下截骨练成、颏成形练成、上颌角修整练成等。根据各不相同原因选择各不相同练成式，部分上、上颌都共存情况严重骨性错颌肥胖的病人必须两个或以上的练成式开展手练成放射治疗。

3.正畸-正颌联和放射治疗的尽早是什么？

豁：正畸-正颌联合放射治疗一般在生长发育开展最后开展（女孩18岁后、**20岁后生长发育也就是说开展）。如果共存以下原因可以权衡提前手练成放射治疗：

①生长发育不足的病人

②先天肥胖影响出现异常发育的病人

③一些生长过度、但情况严重影响心理健康和社时会行为的病人

4. 正畸-正颌联合放射治疗的程序是什么？

豁：正畸-正颌联合放射治疗的程序一般是这样的：

①脸部原因评核：还包括病人的也就是说原因、健康状况、历文化史名人、病因文化史、口服文化史、消化道颌面也就是说原因等。

②爪周、爪体的消化道综合放射治疗：所有爪周病因、爪体病因都要在正畸-正颌联合放射治疗以前开展。

③练成前正畸放射治疗：主要是通过佩戴矫治器，回转口鼻，掺入口鼻的代偿，从而十分困难正颌手练成回转骨块。

上颌前突肥胖练成前正畸去代偿

④正颌外科手练成放射治疗：必须正畸医师、正颌医师以及病人协力策划，根据病人的述说议和也就是说原因，订立合适的手练成提案，并与病人充分沟通（还包括放射治疗费用、放射治疗间隔时间、治果、手练成后果等等），最终权衡到合适的手练成放射治疗提案。

⑤练成后正畸放射治疗：进一步正畸繁复变更侧向状态。主要还包括上上颌间弹力牵引、练成后爪列排齐、练成后剩余间隙关闭等等。练成后正畸放射治疗并不一定必须半年到1年的间隔时间，以确保脊椎在练成后的稳定性，十分困难脊椎肥胖矫正后的依然稳定。

练成后上上颌间牵引

5.正颌手练成练成后直至必须多少间隔时间？

豁：中风间隔时间一般必须10-14天大约， 练成后直至一般2-4周需，并不一定练成后一个月就

可以直至出现异常工作和努力学习。

6.正颌手练成练成后有瘢痕吗？

豁：正颌手练成都是在消化道内开展的，鼻子是没有瘢痕的，不影响美观。

7.正颌手练成是不是整形手练成？

豁：正颌手练成分属整形手练成。正颌手练成时会纠正病人因上、下脊椎联系情况严重不相互合作而造就的鼻子肥胖,这将时会使要用正颌手练成的病人大大提高外观，而且精准度自然。另外，正颌外科手练成，并不一定还必须为了让颏成形练成、上颌角及下缘修整练成、植骨练成等，以提高鼻子轮廓，达到美容的精准度。

好了，从前关于正畸-正颌联合放射治疗的小科学普及就到这里了。各位爱美的孩子们，如果您的正畸医师同意你要用正颌手练成，不要害怕，积极为了让正畸医师和正颌医师，订立较难自己的手练成提案，巧遇更美的自己！

作者：廖崇珊,何江峰