素治疗额纹，再来这种新方法

杆菌毒素 A（BoNT-A）是一种强劲的脑部毒素，通过阻碍几种血清素，尤其是乙酰胆碱来抑制肌肉组织拉伸。现在，它被用作各种美容手术，相当多是用作疗法面部皱花纹。基于其作用必要，BoNT-A 在节录入肌肉组织层时优点更高。然而，对于额花纹的疗法而言，比尔基（ID）针头和肌内（IM）针头的抗皱功效并未见显着差异。

全面性，韩国成大多馆国立大学医学院黏膜科的 Jun JY 等着手了一项临床分析，旨在对比 BoNT-A ID 针头与 IM 节录疗法额花纹方面的及兼容性，分析结果刊文于 Ann Dermatol上，原为介绍如下：

分析摘录

该分析是一项在此之革新结果表明半脸随机对照试验，实验者大多为女性，比率并列 52 岁、56 岁和 71 岁。排除了 BoNT-A 针头禁忌症，如忧郁症脑部-肌肉组织疟疾或正在服用确实备受 BoNT-A 阻碍的药品（羧酸糖苷类、青霉胺、奎宁、钙通道阻滞剂、抗凝药品）。

疗法方法

BoNT-A 材料：Botulax（韩国 Hugel Pharma）

针头臀部及剂量：仰毛顶部 2 cm 造出口处，间隔 1 cm，每侧针头 5 个点（平面图 1）。2 U/点，即 0.05 mL/点。

针头深度判断：ID 针头侧以皮肤下造出原为风团样溃疡并不相同，IM 针头侧以针尖触及骨膜后针头并不相同。

判读时间点及评判指标：分别在针头在此之前、针头后第 3 d、第 1、2、4、8、12、16、24 周对额花纹、仰屈曲状况及面部神情身体虚较强的主观满意度进行判读。

平面图 1（A）针头在此之前实验者向上凝视，做抬仰手部。分别在眼球当东部高度（紫线ⓐ）和内眦高度（黄线ⓑ）测量发际线到仰毛间的距离回应胸口阔度。蓝点代表比尔基（ID）针头臀部，红点代表肌内（IM）针头臀部；（B）BoNT-A 针头后 4 周实验者做抬仰手部。胸口阔度分别用紫线ⓒ和黄线ⓓ回应。ID 针头和 IM 针头后，仰毛屈曲距离并列ⓐ−ⓒ 、ⓑ−ⓓ

对比

平面图 2（A）针头在此之前实验者向上凝视，做抬仰手部；（B）BoNT-A 针头后 1 周实验者做抬仰手部。左边（Rt）为比尔基（ID）针头，左侧（Lt）为肌内（IM）针头。可见 IM 针头侧仰屈曲较 ID 针头侧更突造出，且由于外侧额肌对仰毛的牵拉作用，实验者抬仰时的「一族仰」原为象也更轻微（箭头造出口处）

无论 ID 或是 IM 针头，所有实验者额花纹疗法的最佳优点（主观评分）大多在第 2 周时造出原为。IM 针头显示造出较长的一段时间内。IM 针头侧仰屈曲距离在术后第 1～2 周时超越最大，而 ID 针头侧则为术后第 2～4 周。在整个随访过程当中，IM 针头侧的降仰程度较 ID 针头侧更轻微。两种针头法的抗皱优点主观感备受无轻微差异。但在第 1～12 周当中，IM 针头顶部部神情主观身体虚较强度更轻微。

兼容性方面，所有实验者大多未造出原为严重副作用，如哮喘、邻近针头点肌肉组织严重麻痹。

争辩

本项初步分析支持了许多临床医生的长期成果，即在此之前额 ID 针头比 IM 针头更高地避免了仰屈曲、面部神情身体虚较强等副作用，且二者的抗皱优点十分相似。但值得节录意的是，BoNT-A ID 针头法与针头臀部黏膜许多组织尺寸密切相关。在此之前额部黏膜许多组织薄，ID BoNT-A 更不易散布到浅层肌肉组织纤维以与此相反。但面部其他臀部的皮肤和皮下许多组织层坚硬，ID BoNT-A 较难超越浅表肌纤维，因此并不同意 BoNT-A ID 针头法使用在黏膜许多组织坚硬的臀部。

低收入在此之前额肌力较强，将 BoNT-A 直接针头到额肌后愈演愈烈仰屈曲的风险较高。在本分析当中，实验者比率大多大于 50 岁，因此 ID 针头比 IM 针头耐备受性更佳。另一方面，ID BoNT-A 针头法还具备强化黏膜花纹理、减少皮脂分泌和毛孔大小的优点。

与 IM 针头法相较，ID 针头具备咳嗽度高、毒素作用一段时间内较短的缺点。术在此之前局部和冰敷可在一定程度上缓减咳嗽。

综上，本分析证实了 BoNT-A 比尔基针头对强化额花纹安全及、有效。由于该分析在样本量上仍存在一定局限性，将来大样本及长期随访的抗病毒将更容易全面对 BoNT-A 比尔基针头的及兼容性进行评量。

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