重庆医科大学另设第二医院心内科、刘增长、殷跃辉等在2012年第4期《临床儿科杂志》登载一项研究观察了右心室起搏QRS波限期对起搏器忽视病变脑干动态的影响。结果显示,起搏QRS波限期延长是脑干动态下降和心力衰竭发生的可怕主因,可以作为起搏器忽视病变起搏后脑干动态下降的预测基准。除此之外,十二指肠变大、左束支传导阻滞、射血分数降低、比率及起搏时间也是起搏器忽视病变脑干动态下降的可怕主因。科学界挑选出在该院病症为Ⅲ度房室传导阻滞有序除此以外右心室起搏的病变112例,以起搏QRS波限期将病变分为A组(起搏QRS波限期<190 ms)和B组(起搏QRS波限期≥190 ms),并对每例病变进行临床评估和脑干彩色多普勒超声检查,动态随访脑干动态,以随访期间出现明显心动态下降为终点,观察起搏QRS波限期与脑干动态的关系。同时根据随访期间是否出现心动态下降将病变分为心动态下降组(Y组)和心动态无下降组(N组),并进行各主因与心动态下降之间的单主因分析,取P<0.1的主因纳入Logistic回归模型,寻找影响起搏器忽视病变心动态的主因。平均随访(45.46±23.00)个月,40例(28.57%)出现明显心动态下降,其中,A组24例(27.27%),B组16例(66.67%),2组间差异有统计学意义(P=0.0004),Y组的起搏QRS波限期较N组明显延长[(176.58±22.71)对(159.74±20.23)ms,P 编辑: caowenzhai
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