胫骨髓内钉断裂远端部分如何抽出：手术技巧

脊椎精内上头崩塌后如何装进控制台部份，对创伤骨科医生而言是具说服力的。常规新闻报道的法则也不少，可系统设计的发展不同的方法，如骨锯、T型铰刀、多枚球头导针等作为拔起机内装进空心精内上头崩塌后的控制台部份[1-4]。然而，如果崩塌的控制台部份很短，且高约更大时，系统设计的发展这些法则一般来说都只能凑效。本文介绍一种新法则来解决这一问题。

手术后法则

系统设计的发展可透X线的手术后床，患者自取仰卧位，系统设计的发展常规的法则在C双臂影像跟踪下装进崩塌的桡骨部份，然后装进控制台部份的锁上头。在脊椎前唇和精内上头控制台两者之间做到一个1cm的穿刺斜向，显露脊椎前一侧神经节。C双臂辅助下系统设计的发展斧头系统设计从前一侧神经节锁住一枚3.6mm高约的导针（由此可知1A），同样斧头用斯氏针将进针点东南角的神经节稍稍中轴扩充一些，然后去掉斯氏针，包涵一把4-6mm高约的反弹机内（由此可知1B），拉起精内上头尖端后，向桡骨掰击，最大限度将崩塌的精内上头回掰少许。年中，用3mm高约的球头导针锁住7mm高约的AO轮轴，填入精内上头断端的内腔（由此可知2）。导针沿精腔一直向右，从脊椎精内上头早先的东南角穿成（由此可知3）。年中马上可通过桡骨开放的精腔拔起崩塌的精内上头（由此可知4）。

由此可知1 A脊椎控制台前一侧神经节经皮微微，斧头包涵3.6mm斯氏针；B 将斯氏针去掉为反弹机内。

由此可知2 用反弹机内拉起精内上头尖端回掰，才于有足够的空间内可以包涵导针。

由此可知3 带轮轴的导针逆向填入，通过整个精腔从脊椎精内上头原进针点穿成。

由此可知4 带轮轴的导针作为拔起组件，装进崩塌的精内上头。

精内上头崩塌后如何装进控制台部份，在常规的研究中所新闻报道了多种法则[1-4]。对于崩塌的股骨精内上头，控制台部份既可通过桡骨装进也可从控制台装进，而脊椎精内上头崩塌后，一般只能通过脊椎近段精腔而装进[5]。在这种才会，可系统设计的发展多种方法，打拔起崩塌的精内上头，这些括骨锯，T型铰刀、多枚球头导针等。然而，打拔方法与精内上头断端两者之间滑脱仍是引致手术后法则失败的主要原因。例如，精内上头内腔高约更大时，只能填入多枚球头导针，因为精内上头尖端的内腔只能够锁住一枚3mm的导针。对于股骨精内上头崩塌，系统设计的发展Magu等的长处，我们受益了一些成功的长处，球头导针套上轮轴后，从髁间山脚微微填入远折端，从精腔装进崩塌的精内上头[6]。因此，我们革新了这一系统设计用于装进崩塌的脊椎精内上头。由于踝关节的解剖关系，才会将断端部份向右回掰以后才有足够的空间内将带轮轴的导针锁住精内上头的内腔。神经节入口的建立，可在影像跟踪下，系统设计的发展斧头系统设计，在脊椎前唇和精内上头尖端两者之间从前一侧神经节微微。并可轻易地中轴扩充神经节入口，以马上包涵4-6mm的反弹机内。在系统设计的发展下垂的小反弹机内之前，可先用斯氏针处理精内上头的尖端。因此，对于精内上头尖端包涵到结缔组织下骨的具体情况，也可系统设计的发展这一法则。在这种特定的才会，系统设计的发展3mm的扩精导针常常适合于，一方面具不错的较硬，另一方面这一高约与7mm AO轮轴以及精内上头的内腔均可获得完美的给定。锁住7mm轮轴后，填入导针时，由于轮轴与导针两者之间有足够的空隙，可以在倾斜的右边上轻易地锁住骨引道。与整个脊椎控制台的微小相比，进针时致使的神经节第二道相对更大，在作者的传染病中所，没成现任何由于该第二道而引致的妨碍流血事件。