Lancet：快速尿检结核是否能使HIV患者预见？
HIV患者中缺血性菌感染是主要的致死因素，然而HIV患者中缺血性易在肝细胞播散，症状缺乏依赖性，病因流程无助于优化。目前缺血性病因金标准分支细菌培养，需要集中检验且耗费时有数，而HIV患者肺部缺血性菌含量低且脓液不易咳出，限制了缺血性脓液肾结石的起着。错失的病因造成全球高住院丧生率和每年大约374000可有HIV阴性患者的丧生。分泌物监测肾结石能够幸而获得试样，快速肾结石并能反映HIV患者缺血性播散的持续性。为了观察分泌物监测缺血性否能使HIV患者受惠，该学术研究组成员最终筛选分析了2574名患者。其中1861名患者应用领域了抗病毒用药，CD4细胞中间值为227 个/μL(IQR79–436)。学术研究最近，阴性反应组成员（1287可有）丧生272可有(21%)，而常规组成员（1287可有）丧生235可有(18%)，2组成员56天丧生率无显着差异性（纠正后不确定性降低[aRD] –2.8%， 95%CI –5.8至0.3；p=0.074）。然而在特定亚组成员（患病较重）分析中，阴性反应组成员的病人丧生率较低，可有如CD4细胞计数小于100个/μL(aRD–7.1%，95%CI–13.7至–0.4；p=0.036)， 情况严重贫血(–9.0%，–16.6至-1.3；p=0.021)以及临床据称缺血性患者 (–5.7%， -10.9至-0.5；p=0.033)。不良事件多方面2组成员有数相像。该学术研究得出阴性反应肾结石缺血性不能减少HIV阴性患者丧生，但可能使部分高危病人受惠。原始引自：Ankur Gupta-Wright,MRCP, Prof Elizabeth L Corbett, PhD, Prof Joep J van Oosterhout, PhD, et al. Rapid urine-based screening for tuberculosis in HIV-positive patients admitted to hospital in Africa (STAMP): a pragmatic, multicentre, parallel-group, double-blind, randomised controlled trial. Lancet. 28 July 2018
