癌变癌是指癌变外分泌腺的恶性,展现为腹痛、呕吐、消瘦和黄疸,恶性高度很高,HRS顶多。癌变癌 90% 为导管细胞癌(PDC),为白色多纤维、极易产生粘连的硬癌。因癌变微血管、静脉丰富,腺泡无上皮细胞,极易发生后期转移。近年来癌变癌发病率逐年升很高,以外只能展现为癌变阴囊,如何理应住院癌变阴囊的并不一定,指导流自为病学治疗方向成为现阶段研究工作的新发展和热点。
为此,来自日本人青森医科大学的 Hirotoshi 教授就医学影像内镜引导下细栓放血(EUS-FNA)之前用作 22 G 的侧孔栓和规范栓在癌变阴囊放血之前三有解剖的精确度和前列腺三有组织的质量关键问题,透过了多之前心、前瞻性随机对照研究工作,结果发表于近期的 GIE 杂志上。
该研究工作划定规范为有癌变实性阴囊、才可透过 EUS-FNA 的病症。排除规范为年窄 3)、妊娠期妇女、呼吸道梗阻病症、东欧联合三组性能状态总分远超 4 分者以及澳大利亚医师协会分级远超 III-IV 级者。
放血栓的必才可:该研究工作室选取的放血栓为 22 G 的规范栓(EZshot2 NA-220 H-8022,奥林巴斯)和 22 G 的侧孔栓(EZshot2 NA-230 H-8022,奥林巴斯),后者较前者的不同之处为在东北方栓尖 2.6 mm 处有一 1.3 mm 窄的卵形侧孔。
图 1. 带有一个卵形侧孔的 22 G 的 EZ 放血栓
放血三有组织皆透过三有解剖及微生物学样品。三有解剖定期检查包括将三有组织固定后石蜡包埋、烟熏后 HE 颜料,必要时免疫三组化定期检查。对涂片三有组织艾氏颜料后自为微生物学定期检查。两者病人分类为:非性阴囊、不典型增生、怀疑 PDC、PDC 和其它。上诉分类前两者归类为形容词,后三者归类为HIV。
放血样品质量主要通过抽取三有组织的需求量、呼吸道口腔饮用水情况、前列腺三有组织之前伤口的需求量三方面透过评核。
0 划分样品之前无实性有机物;1~2 划分样品可自为微生物学评核,但不能提供三有解剖信息,3~5 划分样品可远超自为三有解剖定期检查的拒绝。最终病人一部分病症基于药剂学手术截肢肿物有解剖前列腺和讯问,其余确诊流自为病学至少随访 12 个月底,如病症身体状况集体行动更为严重或CT上无明显变化,流自为病学指向良性病症;若迅速成效或流自为病学过程变差则视为恶性。
最终该研究工作划定了 2013 年 1 月底至 9 月底的 154 举例病症,侧孔栓三组 76 举例,规范栓三组 78 举例。两三组病人出有的恶性病症都为 68 举例和 70 举例。在 154 举例病症之前经药剂学有解剖住院 51 举例,依照 EUS-FNA 和流自为病学过程住院 87 举例。16 举例良性病症除此以外 1 举例为药剂学有解剖住院,其余为 EUS-FNA 和流自为病学过程住院。
三有解剖深入研究工作之前侧孔栓三组和规范栓三组的对照组都为 86.8% 和 82.1%,无非常大顶多异。在亚三组深入研究工作之前,两三组间有或没有工作人员细胞有解剖学评核,病人对照组顶多异无社会学本质。在放血样品质量三有解剖评核之前,侧孔栓三组和规范三组之前 ≥ 3 分的比举例都为 64.4% 和 42.9%,有非常大顶多异。在工作人员细胞有解剖学样品之前,两三组 ≥ 3 分的比举例都为 73.1% 和 45.6%,有非常大顶多异。
两三组在呼吸道口腔饮用水情况、前列腺三有组织之前伤口的需求量方面无非常大顶多异。两三组在微生物学的对照组方面分别是 82.9% 和 74.4%。值得注意的是,不良政治事件共计显现出有来 3 举例,皆为轻之前度癌变炎,皆显现出有来于侧孔栓三组,经药剂学激进治疗好转。
综上,研究工作者得出有结论,该研究工作得出有结论在 EUS-FNA 之前用作侧孔栓在病人癌变实性阴囊的精确度方面却是比起规范栓。
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编辑: 罗妍相关新闻
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