PRESERVE测试运用于2×2析出因所设计,相对导管盐溶液与导管溶液和口服N-乙酰半胱氨酸与口服的相对,以防治90天的根本性消化道妨碍事件和生还(MAKE-D)和与显像剂相关的急性不感兴趣消化道显像的慢性消化道结核病患者的消化道破损(CA-AKI)。在这项辅助研究工作中,我们评量了粪便和胆红素中肾脏显像前所破损和修补亚基对MAKE-D,CA-AKI的得出结论能够及其对测试所设计的阻碍。
运用于斜向数据分析出研究工作所设计,纳入PRESERVE测试的一部分行动者。肾脏显像前所1至2小时,粪便和胆红素中的破损亚基(KIM-1,NGAL和IL-18)和修补亚基(MCP-1,UMOD和YKL-40)。数据分析出肾脏显像前所人类标志物与MAKE-D和CA-AKI的共同点。通过prognosticenrichment.com上缺少的在线人类标志物预后富集机器评量人类标志物低水平前提可以充沛MAKE-D事件发生亲率并降低愿景的临床测试高效亲率。
结果,我们测量了916名行动者的胆红素人类标志物和797名行动者的粪便人类标志物。录入了尿白亚基-肌酐比值和整整延迟预估的肾小球经年累月亲率之后,发现4种胆红素(KIM-1,NGAL,UMOD和YKL-40)和3种粪便(NGAL,IL-18和YKL-40)人类标志物的显像前所低水平与MAKE-D相关。录入后,仅胆红素KIM-1低水平与CA-AKI总体相关。人类标志物低水平为MAKE-D缺少了最大限度的区分能够。使用肾脏显像前所胆红素KIM-1或YKL-40低水平的50%进行化疗的患者,所需的样本量将减少30%(约2,000名行动者)。
综上所述,该研究工作结果表明,破损和修补人类标志物的肾脏显像前所低水平可最大限度地得出结论MAKE-D的蓬勃发展,并可用于降低愿景CA-AKI测试的高效亲率。研究工作的显然在于,对预后评量的评量未能考虑到迅速变化的测试费用,化疗患者所需的整整或随访失败。大多数行动者是年长者,放宽了研究工作结果的普遍性。
原始中有:
Chirag R Parikh, Caroline Liu, et al., Kidney Biomarkers of Injury and Repair as Predictors of Contrast-Associated AKI: A Substudy of the PRESERVE Trial. Am J Kidney Dis. 2020 Feb;75(2):187-194. doi: 10.1053/j.ajkd.2019.06.011.
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