JACC：游离膜肺氧合过程中减左室负荷可降低患者死亡率

2021-12-06 08:05:01 来源:

灌注膜式氧合支持外科手术（VA-ECMO）经常被用于难治性心源性痉挛患者的灌注循环支持外科手术中会，该方法的一个少见实用性是肺动脉后超载增加。本次荟萃分析的目的旨在评估心源性痉挛患者不能接受VA-ECMO外科手术时左室减到超载策略的兼容性和有效性。本研究课题的主要西端血案是近日死亡率，次要西端血案包括手脚坏死、发炎、肾移植、多器官功能损害、卒中会和细菌感染。在所有2221篇史籍中会，有17个观察性研究课题完全符合入选标准，最终共计设为3997名患者，其中会1696名（42%）患者在VA-ECMO同时不能接受有左室减到超载外科手术。整个研究课题中会有2412名患者死亡，死亡率在不能接受有左室减到超载组中会更低（RR： 0.79； 95% cl： 0.72 - 0.87； p < 0.00001），细菌感染风险在不能接受有左室减到超载组中会更高。另外，次要西端血案在不能接受和没有不能接受左室减到超载外科手术的患者中会整体无明显差异。研究课题结果显示，在观察性研究课题中会，灌注膜式氧合支持外科手术过程中会减到少左室超载会降低患者的近日死亡率。原始出处：Juan J et al.Left Ventricular Unloading During Extracorporeal Membrane Oxygenation in Patients With Cardiogenic Shock.JACC.2019 Feb.本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理，转载需授权！