目前国际上已有很多胸外科一个中心报道了大量石桥 VATS 肺叶截肢的科学研究。虽然很多学者认为石桥 VATS 较三孔或多孔 VATS 肺叶截肢后病症的术后痛楚较轻，然而到迄今并无专门直接比较两者术后痛楚的科学研究。鉴于此，来自英美的 McElnay 教授等开展了一项科学研究，科学研究结果发表在近期的 EJCTS 华尔街日报上。
该科学研究扩展到了布里斯托所大学病房的公司（全民健康服务体系非营利性病房）一个中心做 VATS 肺叶截肢的病症。排除术前常用剂或依赖于慢性痛楚者，将病症分为石桥和多孔第二组透过分析。
合计 129 由此可知 VATS 肺叶截肢的病症扩展到科学研究。排除 6 由此可知术前常用和 13 由此可知数据不比较简单的病症，对剩下的 110 由此可知病症 (15 由此可知石桥，95 由此可知多孔) 透过分析。第二组的人口分析方法资料相似。面部总分和美国医师学会总分没有显著关联。
术后 24 全程的中位用量石桥组为 19 mg，多孔组为 23 mg，第二组无显着分析方法关联。术后第一个 24 h 中位动态模拟痛楚总分石桥和多孔组皆为 0 分。病人自控活血持续短时间、面部引流短时间和病房住院短时间皆无关联。该科学研究中无住院长期死亡病由此可知。
先前的科学研究表明石桥 VATS 肺叶截肢 可使病症的术后痛楚显着减轻，然而该科学研究中病症报告的痛楚指数和术后第一个 24 全程常用的量无显着关联，由此可见石桥 VATS 肺叶截肢未有提高病症的术后痛楚。
然而该科学研究依赖于一定的或许：首先，直视下局麻药断路肋间骨骼肌，有可能掩盖了第二组病症的术后痛楚差别。其次，这项科学研究有可能真的忽视了第二组相互间的关联。本科学研究只比较病症术后第一个 24 全程，只不过痛楚总分的关联注意到在该关键时刻之后，即中止病症自控活血或大型活动减不算时。这应该是便的随机科学研究设计中要考虑的一个难题。第三，该科学研究石桥肺叶截肢的病症由此可知数较不算，并不需要有利于大型的的前瞻性科学研究来量化石桥肺叶截肢术的获益情况下。将来并不需要证实的难题还包括切口保护套和不同手术器械对病症术后痛楚的不良影响。
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出版人： shenjianfei相关新闻
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